IMUNOSERUMI I IMUNOGLOBULINI

Za neke bakterije ili viruse nemamo specifične kemoterapeutike niti antibiotike ili postojeći nisu dovoljno aktivni. Prirodni mehanizmi obrane od infekcija uključuju komplicirane i relativno spore mehanizme imunološkog sustava. Konačni proizvodi jesu imunoglobulini, kompleksne proteinske molekule koje predstvaljaju specifično ubojito oružje imunog sustava protiv bilo kakvog stranog tijela. A kada moramo reagirati hitno tada jedini izlaz postaje direktna primjena gotovih specifičnih imunoglobulina.
Imunoglobulini su velike molekule u obliku slova Y. Razlikujemo više tipova imunoglobulina kao što su IgG, IgM, itd. Međutim, za imunost su najznačajniji IgG. Na vrhovima dviju krakova nalaze se specifična područja za razne antigene kojima organizma može biti izložen (virusi, bakterije...) To znači da za svakog uzročnika postoji specifična vrsta imunoglobulina IgG koji je posebno građen za taj određeni uzročnik.
Primjena gotovih imunoglobulina ili imunoseruma naziva se pasivna imunizacija.

Kada trebamo primjeniti imunoglobuline možemo to učiniti na dva načina:
primjeniti cjelokupan serum krvi osobe koja je bila izložena određenom antigenu
primjeniti samo imunoglobuline
smjesu više imunoglobulina
određeni specifični imunoglobulin

U prvom slučaju govorimo o primjeni imunoseruma, a u drugom o primjeni imunoglobulina posebne frakcije serumskih proteina.
U RH su od imunoseruma registrirani difterijski antitoksin i tetanusni antitoksin. U pitanju su krvni serumi koji sadržavaju imunoglobuline protiv pomenute uzročnike.
Također registrirani su i pripravci normalnih ljudskih imunoglobulina, a dobivaju se izdvajanjem imunoglobulina iz seruma više davatelja. Davatelji su zdrave osobe koje ne boluju od nikakvih zaraznih bolesti prenosivih putem krvi (HCV, HIV...)
Od pripravaka specifičnih munoglobulina tu su imunoglobulin protiv virusa hepatitisa B i krpeljnog encefalitisa. Kad se takvi imunoglobulini primjene tada imamo efekt kao da je osoba koja je primila specifične imunoglobuline već bila otporna na hepatitis B ili encefalitis. Stoga te imunoglobuline možemo promatrati kao specifilne lijekove za te bolesti biološke prirode.
Proizvodnja imunoglobulina i imunoseruma danas podrazumjeva sakupljanje krvi radi prerade u imunološke pripravke ali veći dio tehnologije se umogome promjenio - nekoć su za proizvodnju imunoglobulina korištene životinje, ali moderne tehnologije proizvodnje zasnivaju se na uzgoju kulture ljudskih stanica, korištenje tehnologija rDNA, korištenje tehnologija kloniranja stanica i dr. Stoga možemo reći da je moderna proizvodnja specifičnih imunoglobulina jedna od najvrhunskijih genetičkih biotehnologija i u takvu tehnologiju je ugrađena najsuvremenija znanost.

Registar lijekova u RH, 2006

J06        Imunoserumi i imunoglobulini
J06A      Imunoserumi
J06AA    Imunoserumi
              Difterijski antitoksin, Tetanusni antitoksin, Antitoksin protiv otrova europskih zmija
J06B      Imunoglobulini
J06BA    Imunoglobulini, normalni ljudski
              Endobulin, Gammagard S/D, Imunoglobulin
J06BB    Specifični imunoglobulini
              hepatitis B imunoglobulin - Imunoglobulin protiv hepatitisa B
              anti-D (rh) imunoglobulin - Partobulin, Rhesogamma, Rhesonativ
              rabies imunoglobulin - Imunoglobulin (ljudski) protiv bjesnoće
              tetanus imunoglobulin - Imunoglobulin (ljudski) protiv tetanusa
              palivizumab - Synagis